Практика для бизнеса
Медицинское право: защита клиник и врачей
Для частных клиник и врачей: договоры и согласия пациентов, ответы на претензии и суды, проверки Росздравнадзора, лицензия.
Частная клиника отвечает перед пациентом по закону о защите прав потребителей, перед Росздравнадзором по лицензионным требованиям, перед врачами по Трудовому кодексу. Ошибка в договоре, в бланке согласия или в записи в медицинской карте обнаруживается не сразу, а когда приходит претензия или проверка.
Чем это заканчивается: суд взыскивает с клиники стоимость лечения, компенсацию морального вреда и штраф в половину присуждённой суммы. За грубое нарушение лицензионных требований суд вправе приостановить работу клиники на срок до 90 суток.
Я веду такие дела как адвокат и партнёр адвокатского бюро «Город»: готовлю документы под то, как работает конкретная клиника, отвечаю на претензии, присутствую при проверках и представляю клинику в суде. К большим задачам подключаются адвокаты бюро.
Что входит в работу
- Договоры с пациентами и бланки информированного согласия
- Ответы на претензии и защита клиники в суде
- Подготовка к проверкам Росздравнадзора и Роспотребнадзора, присутствие при проверке
- Обжалование предписаний, актов проверок и штрафов
- Трудовые договоры с врачами, материальная ответственность, увольнения
- Лицензия на медицинскую деятельность: получение и изменения
- Споры между учредителями, покупка и продажа клиники
- Абонентское обслуживание клиники по соглашению
Когда обращаться
- Пациент прислал претензию и требует вернуть деньги или выплатить компенсацию
- Пришёл иск о некачественной медицинской помощи
- Назначена проверка Росздравнадзора или Роспотребнадзора, пришёл запрос из прокуратуры
- Выдано предписание или составлен протокол об административном правонарушении
- Клиника открывает новый адрес или новое направление, и нужно изменить лицензию
- Учредители не могут договориться либо клинику продают или покупают
Порядок работы
- 01
Встреча и проверка документов
Смотрю договор с пациентом, бланки согласий, локальные акты и последние претензии. Называю, где клиника уязвима и что из этого срочно.
- 02
Формат работы
Договариваемся, что нужно: абонентское обслуживание, отдельный проект или разовая консультация. Объём и стоимость записываем в соглашении.
- 03
Документы
Переписываю то, что не защищает клинику. Объясняю администраторам и врачам, как принимать претензию и что записывать в карту.
- 04
Постоянная работа
Отвечаю на претензии и запросы, присутствую при проверках, веду судебные дела клиники.
С кем работаю
- Многопрофильные медицинские центры
- Стоматологические клиники
- Клиники эстетической медицины и косметологии
- Лаборатории и диагностические центры
- Частнопрактикующие врачи
Абонентское обслуживание клиники
Клиника платит фиксированную сумму в месяц и обращается к адвокату по текущим вопросам так же, как обращалась бы к штатному юристу. Что входит:
- Консультации руководителя и главного врача
- Подготовка и проверка локальных актов и договоров на платные медицинские услуги
- Проверка бланков информированного добровольного согласия под те вмешательства, которые выполняет клиника
- Кадровые вопросы: приём врачей, материальная ответственность, сложные увольнения
Претензии и иски пациентов
На требование вернуть деньги закон даёт клинике десять дней. Если не ответить или отказать без оснований, суд добавит к присуждённой сумме штраф в размере её половины.
- Ответ на претензию по существу, со ссылками на медицинскую документацию
- Организация врачебной комиссии и переговоры с пациентом
- Защита в суде по искам о некачественной медицинской помощи
- Возражения против завышенной компенсации морального вреда и потребительского штрафа
- Судебно-медицинская экспертиза: вопросы эксперту, выбор учреждения, оспаривание заключения
В таких делах отсутствие своей вины доказывает клиника. Главные доказательства: медицинская карта, подписанное согласие и договор.
Проверки надзорных органов
- Подготовка к плановой и внеплановой проверке: документы, помещения, допуски персонала
- Присутствие адвоката при проверке Росздравнадзора, Роспотребнадзора, прокуратуры и трудовой инспекции
- Возражения на акт проверки
- Обжалование предписаний и постановлений о привлечении к административной ответственности
Сроки короткие: жалобу на предписание подают в течение десяти рабочих дней, на решение контрольного органа в течение тридцати календарных дней. До суда такая жалоба обязательна и подаётся через Госуслуги.
Лицензия и корпоративные вопросы
- Получение лицензии на медицинскую деятельность
- Внесение изменений в реестр лицензий: новый адрес, новые работы и услуги
- Споры между учредителями клиники
- Покупка и продажа клиники: проверка перед сделкой, договор, переход долей
Что даёт статус адвоката
Всё, что клиника сообщает адвокату, составляет адвокатскую тайну. Адвоката нельзя допросить как свидетеля о том, что он узнал от доверителя, а обыск у адвоката проводится только по решению суда. На штатного юриста и юридическую фирму эти правила не распространяются.
Типовых договоров не продаю. Согласие на имплантацию и согласие на инъекционную косметологию защищают клинику по-разному, поэтому документы пишутся под те услуги, которые клиника действительно оказывает.
Частые вопросы
Медицинское право: что спрашивают чаще всего
Зарегистрировать претензию и не отвечать в день получения. Собрать медицинскую карту, договор, подписанные согласия и чеки, взять объяснения у врача. На требование о возврате денег закон отводит десять дней, поэтому ответ готовится сразу. Обещать пациенту выплату или признавать ошибку по телефону до разбора документов не нужно: эти слова потом окажутся в иске.
Может, если клиника не докажет, что помощь оказана правильно. Доказывать отсутствие вины должна она, а не пациент. Если в карте нет записи об осмотре, а согласие подписано на общем бланке без описания рисков, суд считает, что пациента не проинформировали. Поэтому защита начинается с документов, которые клиника заполняет каждый день.
Закон этого не требует, проверку можно пройти самим. Адвокат нужен, чтобы до визита проверить документы, которые запросит инспектор, а во время проверки следить, чтобы она не вышла за предмет, указанный в решении. Замечания к акту и жалоба на предписание подаются в короткие сроки, и готовить их удобнее тому, кто присутствовал при проверке.
Пользоваться можно, защищает он плохо. Суд смотрит, объяснили ли пациенту цель вмешательства, его риски, возможные последствия и другие варианты лечения: так требует статья 20 закона об основах охраны здоровья граждан. Общий бланк без описания конкретной процедуры этого не подтверждает.
Зависит от того, как часто возникают вопросы. Клинике с потоком пациентов и штатом врачей удобнее абонентский договор: документы проверяются до подписания, а на претензию отвечает человек, который уже знает клинику. Врачу с частной практикой обычно хватает разовой проверки документов и помощи, когда приходит претензия.
Нет. Встречи провожу в Белгороде, по договорённости приезжаю в клинику. С клиниками из других регионов работаю дистанционно, документы принимаю в электронном виде. Адвокатское бюро «Город», партнёром которого я являюсь, находится в Москве.
Нет. На первой встрече смотрю документы клиники и называю основные риски. Платной становится работа: подготовка документов, ответы на претензии, участие в проверках и судах. Стоимость фиксируется в соглашении до начала работы.
Консультация
Расскажите, что произошло
Опишите ситуацию — я отвечу, есть ли правовые основания действовать, что нужно сделать в первую очередь и в какие сроки. Обращение конфиденциально с первого сообщения.
- Телефон+7 (980) 326-97-94
- Электронная почтаelena.gorodova@yandex.ru
- ВстречиБелгород, ул. Маяковского, д. 26, помещение 1